Seguros BUPA Repúlica Dominicana se encuentra en la búsqueda de un Médico Asesor Senior Nocturno que cumplirá las siguientes funciones:
*Apoyar a los Médico asesores para evaluar casos médicos y recomendar el curso de acción siguiendo procedimientos operativos estándar para la autorización previa. Proporcionar asesoramiento y/o tomar decisión final sobre cuando se necesite experiencia médica para completar el procesamiento de una Preautorizacion relacionada a caso Complejos.
* Revisar y tomar la decisión final sobre las Reclamaciones clasificadas como P25K (Reclamaciones superiores a 25K), como FYC (Reclamaciones de primer año) y PRA-PDOC (Reclamaciones de primer año) dentro del plazo de respuesta establecido.
*Revisar y tomar decisión final sobre Reclamaciones clasificadas como PDOC (pendiente de revisión médica) dentro del tiempo de respuesta establecido.
Requisitos:
* Graduado de Doctor en Medicina.
*Bilingüe Inglés avanzado y español (indispensable) leer y escribir con fluidez y excelentes habilidades de comunicación verbal en ambos idiomas.
*Indispensable experiencia de dos años en el campo médico o de seguros, o en práctica de la medicina. Disponibilidad para laboral en horario de lunes a viernes de 6pm a 8am, sábados y domingos de 9am a 9pm o de 9pm a 9am.
